Ламизил – это один из эффективных противогрибковых препаратов, который может успешно применяться как вовнутрь, так и в качестве наружного средства.
Таблетки ламизила, имеющие белый цвет и двояковыпуклую форму, содержат по двести пятьдесят миллиграмм активно действующего антимикотического вещества – тербинафина гидрохлорида. В малых дозах тербинафин оказывает губительное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых других разновидностей грибков. Что касается дрожжевых грибков, то действие препарата во многом зависит от штамма (вида) грибка и может быть как фунгицидным (губительным), так и фунгистатическим (подавляющим рост грибковых возбудителей).
Уже через два часа после приёма препарата его активно действующие компоненты достигают максимальной терапевтической концентрации в плазме крови. Они быстро диффундирует через кожные покровы и накапливаются в поверхностном слое эпидермиса.
Механизм действия ламизила связан с подавлением синтеза веществ, необходимых для нормального функционирования микробной клетки. Точнее, его цитоплазматической мембраны. Одновременно с этим в органеллах возбудителя накапливается сквален – чрезвычайно токсический для грибковых паразитов элемент. Суммарное действие этих двух факторов способствует быстрому подавлению грибковой инфекции и очищению организма от возбудителей.
Ламизил может быть назначен для лечения самых различных грибковых заболеваний, например, микоз гладкой кожи, паховый дерматомикоз, трихофития стоп и другого. Также препарат эффективен против чувствительных к тербинафину грибковых инфекций, поражающих ногтевые пластинки. Правда, таблетки не эффективны при инфицировании разноцветным лишаём, зато в таких случаях можно использовать ламизил в виде мази.
В зависимости от вида грибковой инфекции и обширности патологического процесса лечение ламизилом может продолжаться от двух до шести недель (иногда дольше). Однако для полного исчезновения всех симптомов потребуется гораздо больше времени. Хотя бы потому, что для замещения деформированной ногтевой пластинки здоровой тканью потребуется несколько недель.
Ламизил очень удобен в применении, поскольку однократного употребления одной таблетки в день вполне достаточно для эффективного лечения. Применять препарат для лечения детей не рекомендуется из-за отсутствия соответствующего практического опыта. По этой же причине нельзя назначать ламизил беременным женщинам (за исключением случаев, когда употребление этого противогрибкового средства является необходимым, а ожидаемая польза значительно превышает вероятность негативных последствий). Поскольку достоверно известно о возможности перехода препарата в материнское молоко, во время кормления грудью препарат не назначается.
Данные о применении ламизила пожилыми пациентами говорят о том, что необходимость в изменении дозировки для таких больных отсутствует.
К противопоказаниям для применения ламизила относятся аллергические реакции на компоненты препарата, а также существенные ограничения функциональных возможностей почек или печени. Если нарушения функций этих органов не столь значительны, допускается применение препарата, но под строгим врачебным наблюдением и не более половины от «обычной» дозировки. Наряду с этим ламизил должен с осторожностью применяться у пациентов с псориазом, поскольку сообщалось об очень редких случаях ухудшения этой патологии.
Говоря о побочных эффектах, следует отметить, что в редких случаях наблюдались застойные явления в желчных протоках и воспалительные заболевания печени, которые возникали, как правило, в течение 2 месяцев после начала лечения. Если у пациентов имеются признаки или симптомы, указывающие на нарушение функций печени: зуд, необъяснимая стойкая тошнота, отсутствие аппетита, чувство утомления, желтуха, рвота, разбитость, боли в животе, тёмная моча или светлый стул – следует немедленно приостановить лечение и провести необходимые медицинские обследования. Возможно, лечение ламизилом необходимо будет отменить вообще. Пациенты, у которых появляется высокая температура или боли в горле, должны быть исследованы на возможные гематологические реакции. Учитывая такие побочные явления, не удивительно, что ламизил отпускается только по врачебному рецепту, в том числе в виде мазей.
Жигула Андрей
