Современные люди страдают от кожных аллергических реакций гораздо чаще, чем когда-то их предки. Виной тому плохая экология, нерациональное питание, стрессы и многое другое. Если сам организм с зудящей напастью не справляется, на помощь ему приходят таблетки от аллергии на коже.
Антигистамины: что выбрать, чтобы не заснуть
Для борьбы с аллергическими высыпаниями применяются три группы препаратов:
- антигистамины,
- стабилизаторы мембран тучных клеток (кетотифен),
- глюкокортикоиды.
Самый обширный класс представлен антигистаминами. Блокируя действие основного виновника аллергической реакции - гистамина, они устраняют красноту, отечность и зуд. Эффект развивается в течение нескольких часов с момента приема.
Антигистаминные препараты относятся к одним из самых безопасных, поэтому отпускаются из аптек без рецепта врача.
Негативные реакции в виде тошноты, головокружений или головных болей отмечаются достаточно редко - в одном случае из тысячи. А вот развитие такого побочного эффекта, как сонливость, зависит от вида принимаемых таблеток.
По существующей классификации все антигистамины делятся на три класса:
- Препараты первого поколения действуют быстро, но недолго. По этой причине принимать их приходится не реже 2 раз в день. Обладают выраженными успокаивающими свойствами, вызывают сонливость. Противопоказаны водителям транспортных средств и людям, занятым на опасных производствах. Такие препараты против аллергии на коже желательно применять, если недуг сопровождается повышенной раздражительностью и нарушениями сна.
- Лекарственные средства второго поколения обладают небольшим седативным эффектом. Начинают действовать спустя 40-60 минут после приема. Эффект сохраняется в течение суток.
- Антигистамины третьего поколения практически не влияют на нервную систему, поэтому риски развития сонливости при их применении минимальны.
Обзор таблетированных антигистаминных средств:
|
Название препарата |
Особенности применения |
Противопоказания |
|
Первое поколение |
||
|
Супрастин |
Применяется при любых кожных аллергических реакциях, включая атопический дерматит и укусы насекомых. Эффект развивается через 30 минут после приема и сохраняется на протяжении 3-5 часов. Рекомендуется взрослым и детям старше 1 месяца. |
Беременность, период грудного вскармливания, приступы бронхиальной астмы. |
|
Тавегил |
Обладает выраженным противозудным эффектом. В сравнении с Супрастином, вызывает менее выраженную сонливость. Действует в течение 12 часов после приема. Разрешен к использованию у детей старше 6 лет. |
Патологии нижних дыхательных путей, беременность, лактация. |
|
Диазолин |
Обладает невысокой противоаллергической активностью. Не вызывает привыкания. Может приниматься длительными курсами. Не имеет ограничений по возрасту. |
Беременность, кормление грудью, эпилепсия, глаукома, аденома предстательной железы, аритмии, обострение язвенной болезни. |
|
Второе поколение |
||
|
Средства на основе лоратадина (Кларитин, ЛораГексал, Кларидол) |
Принимаются раз в сутки. Начальный противоаллергический эффект развивается через час и достигает своего пика спустя 10 часов после приема. Крайне редко вызывают побочные реакции. |
Возраст до 3 лет, непереносимость лактозы или фруктозы, лактация. С осторожностью назначаются при беременности. |
|
Средства на основе цетиризина (Цетрин, Зиртек, Зодак) |
Быстро всасываются из пищеварительного тракта. Начинают действовать уже через 20-30 минут после применения. При курсовом лечении не вызывают привыкания. После прекращения приема эффект сохраняется в течении трех суток. |
Возраст до 6 лет, почечная недостаточность, лактация, беременность. С осторожностью цетиризин должен приниматься пожилыми пациентами (может вызывать у них отеки). |
|
Третье поколение |
||
|
Эриус |
Не влияет на концентрацию внимания. Рекомендуется для лечения хронической крапивницы. Действует длительно (на протяжении 24-48 часов). |
Возраст до 12 лет, почечная недостаточность, кормление грудью, беременность. |
|
Телфаст 180 мг |
Отличается длительным действием и низким риском возникновения сонливости. Показан для лечения хронических зудящих дерматозов. |
Возраст до 12 лет, печеночная или почечная недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания, период грудного вскармливания, беременность. |
Кетотифен - лекарство для «хроников»
При контакте с аллергеном в организме вырабатываются защитные соединения - иммуноглобулины. Они в свою очередь взаимодействуют с особыми иммунными клетками, которые называются тучными, и провоцируют выброс ими гистамина. Так и стартует аллергическая реакция.
Кетотифен препятствуют «общению» иммуноглобулинов с тучными клетками, тормозя дальнейшее развитие аллергии. Однако действие его проявляется не сразу, а спустя 7-10 дней с начала приема. Максимальный терапевтический эффект развивается через 1,5-2 месяца. Поэтому для лечения острых состояний этот препарат не подходит.
Применение кетотифена имеет смысл при хронических кожных аллергиях, которые требуют длительной терапии. К ним относится атопический дерматит, экзема, хроническая крапивница.
Лекарственное средство хорошо тем, что не вызывает привыкания. Из побочных явлений чаще всего отмечаются:
- сонливость (проходит через несколько дней с начала курса),
- сухость во рту,
- нервозность,
- повышение аппетита.
Противопоказаниями являются беременность, грудное вскармливание, возраст младше 3 лет.
Глюкокортикоиды: только в крайних случаях
Глюкокортикоиды подавляют активность клеток воспаления (тучных клеток, лимфоцитов, эозинофилов) и стимулируют восстановление поврежденных кожных покровов. По силе эффекта они серьезно превосходят и кетотифен, и любые антигистаминные препараты, но обладают большим набором побочных реакций. Самые «безобидные» среди них - повышение артериального давления, головные боли, расстройства пищеварения.
Глюкокортикоидные препараты при аллергии на коже разрешено принимать только при условии, что недуг протекает в тяжелой форме (например, когда зудящие высыпания покрывают все тело или прием других средств не приносит облегчения). Препарат (преднизолон/дексаметозон) рекомендуется врачом. Курс лечения не должен превышать 10 дней.
Зачем аллерголог назначил антибиотики?
Антибиотики от аллергии на коже не назначают. Их врач выписывает, если к зудящим высыпаниям у пациента присоединяется гнойничковая инфекция. Такая ситуация возможна при интенсивном расчесывании пораженных участков тела.
Для правильного выбора препарата специалист берет соскоб с кожи и делает посев на определение чувствительности к антибиотикам. Предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия: цефалоспоринам, пенициллинам, макролидам. Длительность терапии составляет от 7 до 10 дней.
