Все знают, что такое гипертония, и почти каждый может дать совет, как ее лечить. Так почему же у нас так много людей страдает осложнениями от гипертонической болезни? Наверное, все дело в том, что разрозненных знаний мало, о гипертонии нужно знать все. При этом нужно помнить, что сам себе человек может помочь только в самом начале с помощью здорового образа жизни и диеты.
Что такое гипертония и как она формируется
Гипертония - это болезнь, основными проявлениями которой являются повышенное артериальное давление с нарушением тонуса периферических сосудов и с зависимостью течения от состояния нервной системы.
Основной причиной развития гипертонии является длительное эмоциональное напряжение, которое вызывает нарушение высшей нервной деятельности, приводящее к стойкому возбуждению вегетативных (посредством которых регулируется деятельность внутренних органов и обмен веществ) центров, регулирующих давление.
Кроме того, происходит повышенная выработка в крови веществ, которые поднимают артериальное давление. В свою очередь сокращаются и сами артерии, вызывая изменения в тех внутренних органах, к которым они доставляют кровь.
Что больной может сделать для себя сам
Так как гипертоническая болезнь - это следствие эмоционального напряжения, это напряжение нужно снимать, вплоть до того, что ради здоровья стоит поменять работу или образ жизни. Если этого сделать нельзя, то нужно хотя бы четко отрегулировать режим дня, оставив достаточно времени для отдыха - это жизненно необходимо. Можно принимать настои валерианы или пустырника.
Как только у человека начинает подниматься артериальное давление, он должен максимально исключить из своего рациона соль, которая притягивает воду, отчего кровеносные сосуды переполняются дополнительной жидкостью.
Те больные, которые привыкли систематически употреблять алкоголь, должны четко представлять механизм его действия: при приеме алкоголя кровеносные сосуды сначала расширяются (что часто становится причиной приема алкоголя для улучшения состояния), а затем наступает стойкое их сужение - состояние больного усугубляется, поэтому злоупотребление алкоголем - это частая причина осложнений гипертонии.
Таким же сосудосуживающим действием обладает никотин, поэтому больным с гипертонической болезнью желательно распрощаться с курением.
Если у вас есть лишний вес, то его нужно снизить - сердце и так работает с повышенной нагрузкой, с трудом проталкивая кровь в сжатые кровеносные сосуды, обслуживать еще и лишний вес ему просто не под силу. Для этого необходимо снизить калорийность пищи и больше двигаться.
Медикаментозное лечение гипертонической болезни
Такое лечение назначается только врачом, полностью разобраться в тонкостях гипертонической болезни больному не под силу. На выбор препарата оказывают влияние такие факторы, как возраст пациента, сопутствующие заболевания, индивидуальные особенности организма (назначение необходимого лекарственного препарата осуществляется только после проведения обследования).
Но знать, какие препараты как действуют на организм, нужно. Кроме того, больной гипертонической болезнью должен четко оговорить с врачом, что именно ему нужно делать во время гипертонического криза (внезапного резкого подъема давления).
Выделяют следующие группы препаратов для лечения гипертонии: средства, влияющие на нервную регуляцию сосудистого тонуса, мочегонные, антагонисты кальция, средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему.
Средства, влияющие на нервную регуляцию сосудистого тонуса
К таким препаратам относятся:
- влияющие на головной мозг (клофелин, метилдофа);
- блокирующие проведение сигналов от головного мозга к вегетативным ганглиям (узлам), например, пентамин;
- симпатолитики, уменьшающие количество вещества, с помощью которого сигналы о повышении давления передаются от нервных окончаний к сосудам (резерпин).
Мочегонные средства
Мочегонные средства (диуретики) способны уменьшить количество жидкости в кровеносных сосудах. Но при удалении большого количества жидкости удаляется жизненно необходимый калий, от которого зависит деятельность сердца (фуросемид). Диуретики бывают и калийсберегающие (триамтерен), тогда накопление повышенного количества калия также чревато осложнениями. Поэтому диуретики обычно сочетают с какими-либо другими препаратами.
Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
В организме под действием фермента ренина, образующегося в почках, вырабатывается ангиотензин I, который не вызывает суживания сосудов, но из него под воздействием ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) образуется ангиотензин II, вызывающий активный спазм кровеносных сосудов.
Блокирование ангиотензинпревращающего фермента можно осуществить с помощью ингибиторов АПФ (энам, энап), а блокирование способности рецепторов получать ангиотензин II - с помощью блокаторов ангиотензивных рецепторов (казаар, брозаар).
Антагонисты кальция
Ионы кальция вызывают сужение кровеносных сосудов, их поступление в клетки можно блокировать с помощью таких препаратов, как нифедипин.
Больные должны знать, чем их лечат, но назначаться медикаментозная терапия должна только врачом, никакое самолечение здесь просто невозможно, так как все группы препаратов для лечения гипертонии имеют очень сложный перечень показаний и противопоказаний, разобраться в котором может только врач.
Галина Романенко
