Во время беременности может испытывать некоторые болезненные ощущения, которые могут носить разносторонний характер. Оценить, относится это к варианту нормы или является проявлением осложнением беременности, должен врач при объективном осмотре женщины. Если при беременности болит лобковая кость, при этом боли носят интенсивный характер, то это может быть клиническим симптомом расхождения костей лонного сочленения. В такой ситуации нередко требуется принять меры для родоразрешения женщины, чтобы предотвратить развитие более серьезных осложнений в периоде после родов.
Подготовка организма женщины к предстоящим родам
Физиологически роды происходят через родовые пути женщины, поэтому требуется своего рода подготовка организма к предстоящему родоразрешению. Данные процессы являются естественными, поэтому не требуют принятия никаких специальных лечебных мер. В состав лонного сочленения входят две отдельные лонные кости, поэтому лобковая кость относится к парным костям. Анатомически лобковая кость является составной частью тазовой кости. Своеобразной подготовкой организма женщины к родам является процесс размягчения костей таза, в первую очередь лонных костей. Это происходит под влияние гормональных влияний, при этом процесс физиологической подготовки к родам начинается со второго триместра беременности.
Кости лонного сочленения становятся более податливыми и подвижными, поэтому головка плода может пройти родовые пути женщины без препятствий. В процессе таких превращений появление незначительных болезненных ощущений в области лона является нормальным явлением, и это не отражается негативно на состоянии здоровья женщины и плода.
Обычно о таких физиологических изменениях женщина может получить информацию, посещая регулярно врача женской консультации. Болевые ощущения не должны носить интенсивный характер, поэтому специалисты советуют посетить врача при появлении болезненных ощущений любой интенсивности для исключения развития патологического состояния.
Боли при расхождении костей лонного сочленения
Сильные боли в области лобковой кости могут свидетельствовать о таком серьезном осложнении, как симфизит или расхождение лонных костей. Кроме выраженного болевого симптома данное заболевание клинически характеризуется следующими симптомами:
- изменение походки («утиная» походка)
- усиление боли при изменении положении тела, при подъеме ног, при ходьбе
- подтверждение диагноза на основании ультразвукового сканирования лонного сочленения
Причины развития симфизита во время беременности достаточно трудно установить, поэтому комплексное обследование женщина должна пройти в полном объеме в послеродовом периоде.
Негативным образом может отразиться дефицит микроэлемента кальция в организме беременной женщины, а также гормональная перестройка. Доказано влияние также наследственных факторов на развитие расхождения костей лонного сочленения.
Необходимо учитывать возможные приобретенные нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата у беременной женщины. Данная патология рассматривается в качестве причинного фактора симфизита. В большинстве случаев однозначно ответить на вопрос о причине развития расхождения костей лонного сочленения невозможно, поэтому требуется консультативный осмотр нескольких специалистов (травматолог, хирург совместно с врачом гинекологом).
Как можно уменьшить выраженность болевого синдрома
Если у беременной женщины болит лобковая кость, то необходимость оказания медицинской помощи зависит от причинного фактора развития патологического состояния. При имеющемся расхождении костей лонного сочленения применяется специализированный ортопедический бандаж для постоянного ношения. Любые физические нагрузки рекомендуется свести к минимуму. Если беременная женщина будет соблюдать данные рекомендации, то это позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование расхождения костей лона.
Боли в области лобковой кости провоцирует ходьба, движения, нагрузки, поэтому женщина должна больше лежать, меньше ходить пешком, то есть максимально ограничить двигательную активность. В положении сидя не следует находиться более тридцати минут. Если боли носят постоянный сильный характер, то беременную необходимо госпитализировать. В условиях отделения патологии беременности консультативно принимается решение о дальнейшей тактике ведения беременной и о возможности самостоятельного родоразрешения. Оценить реальную клиническую ситуацию можно, начиная с тридцатой недели беременности.
Прием обезболивающих средств во время беременности необходимо свести к минимуму, так как большинство препаратов этой группы противопоказаны беременным.
Некоторые специалисты рекомендуют принимать с обезболивающей целью спазмолитические препараты, но их эффективность является достаточно низкой с точки зрения уменьшения выраженности боли при расхождении лонного сочленения. Женщина может родить самостоятельно, если предполагается, что ребенок не будет крупным при нормальных размерах таза, при этом расхождение лона не должна превышать 10 мм. Выраженный болевой синдром постоянного характера более характерен для значительного расхождения лонного сочленения.
Лобковая кость болит во время беременности вследствие физиологических изменений, поэтому в этой ситуации нет необходимости в проведении специальной медикаментозной терапии. Организованный режим двигательной активности позволяет устранить выраженность боли. Дополнительным фактором, который позволяет уменьшить болевой синдром, является ношение дородового бандажа. Врач может посоветовать, какой бандаж выбрать в соответствии с размерами окружности живота. Принимать решение о лечении в ситуации, когда у беременной болит лобковая кость, не следует самостоятельно без консультации специалиста.
Марина Соловьева
