Виды гормональных нарушений
Существуют следующие виды гормональных нарушений:
- Надпочечниковая недостаточность, или гипокортицизм - нарушение, при котором вырабатывается недостаточное количество кортизола и, иногда, альдостерона. Его симптомами могут быть слабость, расстройство желудка, пониженное кровяное давление, подавленность, сухость кожи. Разновидностью этого заболевания является болезнь Аддисона, или первичная надпочечниковая недостаточность. Она чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и у людей в возрасте 30-50 лет. Впрочем, иногда врачи диагностируют это гормональное нарушение у подростков и даже у маленьких детей;
- Болезнь Кушинга - состояние, при котором гипофиз вырабатывает чрезмерное количество адренокортикотропного гормона. Его симптомами могут быть отложение подкожного жира в области талии, при относительно тонких руках и ногах, замедление роста у детей, акне, растяжки на коже, особенно - на животе, частое появление гематом, боли в спине, мышечная слабость, уменьшение плотности костной ткани. У женщин болезнь может вызывать рост волос на лице, шее, спине и груди, а также нарушение менструального цикла, у мужчин - снижение полового влечения и импотенцию;
- Акромегалия и другие проблемы с выработкой гормона роста. При акромегалии гипофиз вырабатывает слишком большое количество гормона роста; у подростков это может привести к аномально высокому росту, проблемам с суставами и внутренними органами. У взрослых с этим нарушением, как правило, увеличиваются ступни и кисти рук. При нехватке гормона роста физическое развитие ребенка замедляется;
- Гипертиреоз - избыток гормонов щитовидной железы, следствием которого может стать уменьшение веса, учащенное сердцебиение, сильное потоотделение, нервозность. Самой распространенной причиной гипертиреоза является такое аутоиммунное расстройство, как болезнь Грейвса;
- Гипотиреоз - нарушение, при котором уровень гормонов щитовидной железы постоянно снижен. Симптомами гипотиреоза могут быть повышенная утомляемость, сухость кожи, запоры, депрессия, у детей - задержка развития;
- Множественная эндокринная неоплазия 1 и 2 типа. Это редкое генетическое расстройство передается по наследству. Оно приводит к образованию опухолей на паращитовидных железах, щитовидной железе и надпочечниках, результатом чего становится выработка чрезмерно большого количества гормонов;
- Синдром поликистозных яичников - распространенное заболевание, которое связывают с повышенным уровнем андрогенов и других гормонов. Во многих случаях это гормональное нарушение у женщин симптомы вообще не вызывает, либо они выражены настолько слабо, что пациентки долгое время считают их вариантом нормы. Возможными признаками синдрома поликистозных яичников являются нерегулярные месячные или отсутствие месячных, проблемы с зачатием, гирсутизм, прибавление в весе, выпадение волос на голове, повышенная активность сальных желез, акне;
- Преждевременный пубертат - нарушение, при котором у детей из-за аномальной выработки гормонов переходный возраст наступает слишком рано. У девочек преждевременным считается появление признаков пубертата в восемь лет, у мальчиков - в девять лет. Если у девочек раннее половое развитие зачастую не является признаком серьезных проблем со здоровьем, то у мальчиков - это серьезный повод для беспокойства. Причинами преждевременного пубертата могут быть наследственная предрасположенность, опухоли, повреждения центральной нервной системы, гипотиреоз, ожирение (судя по имеющимся на сегодняшний день данным, ожирение может способствовать раннему наступлению пубертата только у девочек);
- Диабет - заболевание, связанное с выработкой гормона инсулина. Признаками диабета могут быть сильная жажда, частые позывы к мочеиспусканию, особенно по ночам, слабость, зуд в области пениса или влагалища, медленно заживающие порезы и царапины, помутнение зрения;
- Андропауза - это, строго говоря, не заболевание, но иногда оно может вызывать значительный дискомфорт, и в таких случаях пациентам требуется лечение. Уже довольно давно врачи заметили, что некоторые мужчины среднего возраста жалуются практически на те же симптомы, которые отмечаются у женщин во время перименопаузы и менопаузы. В медицинском сообществе до сих пор идут споры о том, существует ли у мужчин аналог менопаузы, вызванный снижением уровня тестостерона. Как бы то ни было, уровень этого гормона действительно понижается - иногда это происходит из-за возрастных изменений, а иногда из-за болезней, например, диабета - и это может сопровождаться появлением таких симптомов, как постоянная усталость, слабость, проблемы в сексуальной сфере, перепады настроения. Впрочем, связь между уровнем тестостерона и этими симптомами пока вызывает много вопросов. Дело в том, что у мужчин во время так называемой андропаузы не наблюдается таких резких изменений гормонального фона, как при наступлении менопаузы у женщин. Если у женщины в этот период овуляция полностью прекращается, то у здорового мужчины сперма может вырабатываться в возрасте 80 лет и даже старше. Как правило, уже в 45-50 лет в функционировании яичек у мужчин начинаются изменения, но наиболее значительными они становятся после 70 лет.
Причины гормональных нарушений
Любое эндокринное нарушение можно отнести к одной из следующих категорий:
- Эндокринные нарушения, которые развиваются, когда та или иная железа вырабатывает слишком много или мало гормонов. Это и есть нарушение гормонального фона;
- Эндокринные нарушения, связанные с изменениями в структуре (например, опухолями) желез, которые не всегда приводят к изменению уровня гормонов.
Нарушение гормонального обмена может быть вызвано следующими причинами:
- Проблемы в железах эндокринной системы - врожденные или приобретенные. К этой категории относятся опухоли и травмы желез;
- Различные заболевания, в том числе, генетические расстройства, а также инфекции.
Опухоли, поражающие железы эндокринной системы, в большинстве случаев доброкачественные, и не распространяются на другие части тела.
В целом, любая «встряска» организма может привести к проблемам с гормонами - временным или постоянным. Так, довольно распространенными являются гормональные нарушения после родов, некоторых видов хирургических операций, серьезных травм. Некоторые исследователи предполагают также, что они могут быть связаны с сильными эмоциональными потрясениями, хотя доказать существование такой связи пока никому не удалось.
Как определить гормональные нарушения
К сожалению, многие люди в течение длительного времени игнорируют симптомы гормональных нарушений, и не обращаются к врачу. На самом деле, постоянная усталость, сонливость, слабость, которые наблюдаются при большинстве заболеваний этого типа, не являются нормой, и с ними не нужно мириться. Исследователи предполагают, что гормональные нарушения у мужчин развиваются значительно чаще, чем диагностируются, так как представители сильного пола особенно склонны подолгу откладывать визит в поликлинику.
Если у вас появились какие-либо признаки, характерные для гормональных нарушений, или если вы просто заметили у себя необычные симптомы, обратитесь к семейном врачу. Заподозрив гормональные нарушения, он направит вас к эндокринологу. Для их диагностики обычно назначают анализы крови и мочи на уровень тех или иных гормонов. Если врач предполагает, что заболевание было вызвано опухолью, также проводится ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и/или биопсия.
