Горечь во рту, не вызванная попаданием в рот горьких субстанций, является нарушением чувства вкуса, которое может иметь множество различных причин. В некоторых случаях горечь во рту является признаком опасных для жизни состояний, например, при отравлении ядовитыми растениями или химическими веществами.
Симптомы
Горечь во рту может появляться сама по себе или в сочетании с другими симптомами, в зависимости от причины. Наиболее распространенные причины, которые могут возникать одновременно с горечью во рту:
- Неприятный запах изо рта;
- Кровоточивость десен;
- Изменение мимики из-за дисфункции лицевого нерва;
- Сухость во рту;
- Избыточное слюноотделение;
- Симптомы, похожие на симптомы гриппа (слабость, жар, боль в горле, головная боль, кашель);
- Отсутствие аппетита;
- Ухудшение обоняния;
- Заложенность носа;
- Воспаление миндалин;
- Рвота.
Обратитесь за не отложной медицинской помощью, если вместе в горечь во рту появляются такие симптомы:
- Изменение уровня сознания, спутанность сознания, крайняя возбудимость;
- Затрудненное дыхание, свистящее дыхание, одышка;
- Нарушение способности глотать;
- Паралич части или всего лица;
- Невнятная речь;
- Внезапная отечность полости рта, губ и/или языка.
Причины
В процессе ощущения вкуса участвуют тысячи сенсорных нейронов, которые находятся во вкусовых сосочках и на верхней части носа. Эти нейроны подают в мозг сигналы о том, что мы едим. Обычно горечь во рту проходит, когда устраняется его основная причина. В редких случаях, когда она является следствием различных тяжелых нарушений, могут развиться еще более серьезные проблемы с вкусовыми ощущениями.
Самыми распространенными причинами горечь во рту являются:
- Дыхание через рот;
- Обезвоживание;
- Сухость во рту;
- Беременность;
- Курение.
Нарушения, которые могут привести к горечи во рту:
- Аллергия и заложенность носа;
- Паралич Белла (неврологическое расстройство);
- Гингивит (воспаление десен);
- Глоссит (воспаление языка);
- Полипы в носу;
- Инфекция слюнных желез;
- Синдром Шегрена (аутоиммунное заболевание, для которого характерны сухость полости рта и глаз);
- Инфекции верхних дыхательных путей, таки4 как простуда, гайморит, воспаление горла, грипп, или фарингит;
- Дефицит витамина В12 или цинка;
- Рвота или регургитация желудочного сока, что может быть вызвано кислотным рефлюксом или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Травмы или повреждения, которые могут быть причиной горечи во рту:
- Ожог или укус языка;
- Повреждения головы, носа или полости рта;
- Повреждения сенсоров, которые отвечают за восприятие вкуса;
- Воздействие токсических веществ.
Другие возможные причины:
- Использование стоматологических или ортодонтических приспособлений, таких как брекеты;
- Стоматологические операции;
- Радиотерапия, в ходе которой оказывалось воздействие на голову или шею;
- Хирургические операции на ушах, носе или горле.
Некоторые лекарственные средства также могут стать причиной появления горечи во рту. Среди них:
- Ингибиторы ацетилхолинэстеразы, используемые при болезни Альцгеймера;
- Бронхорасширители для лечения астмы и ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких);
- Каптоприл (капотен), который применяют при повышенном кровяном давлении и сердечной недостаточности;
- Некоторые антибиотики, такие как кларитромицин (Biaxin);
- Препараты для химиотерапии, в частности, винбластин (Velban), винкристин (Oncovin, Vincasar) и прокарбазин (Matulane);
- Гризеофульвин, применяемый для лечения грибковых инфекций кожи;
- Литий (Eskalith, Lithobid);
- Пеницилламин, используемый в лечении тяжелых форм ревматоидного артрита и болезни Вильсона-Коновалова;
- Рифампицин, которые назначаются для лечения туберкулеза или предотвращения бактериального менингита;
- Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы.
Осложнения
Развитие осложнений зависит от того, чем именно вызвано появления горечи во рту. При отсутствии лечения некоторые заболевания могут вызвать постоянные повреждения вкусовых рецепторов и других органов, связанных с восприятием вкуса. Сама по себе горечь во рту может привести к следующим осложнениям:
- Подавленное состояние или даже депрессия, связанная с неспособностью получать удовольствие от еды (это, впрочем, очень редко становится основной причиной депрессии);
- Потеря аппетита и изменение пищевых привычек;
- Нехватка питательных веществ из-за слабого аппетита;
- Снижение веса.
